大意了!大爷骑车摔跤没啥外伤,4小时后却发现腹腔出血1800ml
来源:未知   作者:admin   点击数:   日期:2021-04-09
3月18日下午
王大爷在骑电动车回家途中
不慎摔倒
当时身上无明显外伤
就是腹部有点疼
大爷没放心上
觉得磕了碰了疼也正常
可是,忍了4个多小时
疼痛不但没减轻
反而还加重了
王大爷觉得去医院看看
由于没有意识到问题的严重性
他选择了步行去医院
不想,到医院一查
腹腔内已经充满了血液!!
这可把王大爷吓坏了
骑车摔倒,竟导致脾破裂
  3月18日,61岁的王大爷在骑电动车的回家途中不慎摔了一跤,没啥皮外伤,骨头也没什么问题,只是车把磕到了腹部,腹部有些隐隐地疼,他觉得休息一下也许就好了,于是立刻骑车回家了,然而,躺在床上3个多小时,疼痛却越发严重。王大爷起身,去了附近的诊所。诊所医生检查后告诉他,可能肚子里有什么地方破了,建议去大医院看看,诊所解决不了问题。
  “那就去医院看看吧!”此时,王大爷还没有意识到问题的严重性,他慢悠悠地步行到了附近的淮安市中医院急诊科。
  普外科医学博士、主治中医师陈运回忆到,“患者就诊时意识有点模糊,回答问题迟缓,通过腹部CT和彩超显示,脾破裂伴腹盆腔积血、积液,由于患者是步行来院就诊,导致了出血速度加快,一旦失血过多,将会出现失血性休克、意识丧失等症状,随时有生命危险,需要紧急进行手术治疗。”
  听到检查结果,迷糊的王大爷瞬间清醒了一下,立即联系家人来院。
  时间就是生命,手术刻不容缓,医院立即开通绿色通道。陈运一边联系手术室做手术准备,一边安排急诊护士做术前准备,家属到达医院的第一时间做好沟通。靠着团队紧密无缝的对接及快速的术前准备,从晚上8点入院到手术室仅用了半小时。
紧急手术,摆脱生命危险
  晚上8点30分左右,普外科副主任医师孙建、陈运、刘威辰医疗团队为患者紧急进行腹腔镜探查和脾脏切除手术。腹腔镜探查时,只见患者腹腔布满血液,共吸出暗红色积血1800ml左右,出血量已占全身血液总量的近1/3!如果再晚一点,后果不堪设想!抽吸完血液,医生发现脾脏上方有两处不断向外渗血的裂口,分别长约2cm、4cm。
  随后,普外科团队继续为患者进行了小切口辅助脾切除手术,并予腹腔彻底冲洗,经过2个小时的努力,患者终于脱离了危险。
  陈运介绍,脾位于身体左侧肋骨下方,是人体中最脆弱的脏器,很容易在受到撞击后像豆腐一样破裂。脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中高达40~50%,而且一旦脾破裂发生出血就很难自行止住。因此脾脏即使是轻微破裂,失血速度较慢,也需及时救治,不然可危及生命,合并脾蒂或大血管损伤,死亡率高达70%。
  他表示,临床上像王大爷这样的案例并非少数,很多人觉得摔倒了没有皮外伤就没啥事,殊不知,与肉眼可见的明显外伤、骨折相比,肉眼看不见的腹内脏器损伤、出血更要命!
  陈运提醒广大市民,在摔跤或不幸发生交通事故后,千万不要掉以轻心。请在第一时间,评估自身情况,是否有明显外伤、扭伤或者其他明显不适。如果是腹部钝性损伤,比如对重物砸到胸口,腹部受到重击,无论有无明显症状或外伤,都应尽快去医院就诊,排查隐患,尤其要重视对头颈部、胸腹部的检查。

(责任编辑:宣传科)