耳鼻喉科成功施术治疗一例罕见鼻结石患者
来源：未知
作者：admin
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日期：2011-04-18
市区朱女士流浓涕、头痛达十余年之久，没想到竟是鼻腔里的结石作怪。3月15日，淮安市中医院耳鼻喉科大夫们为她取出鼻腔内的约20克的石头和异物。
今年59岁的朱女士家住淮阴区。据朱女士的女儿说，大约10年多前开始，朱女士总觉得鼻子经常莫名其妙地觉得鼻孔痒得厉害。有时一进入空调房就猛打喷嚏，还伴随流鼻涕。用朱女士自己的话讲，“那喷嚏打得都跟要死过去一样。”于是朱女士便去往其居住地的当地附近医院就诊。然而由于朱女士的临床症状表现得与过敏性鼻炎一模一样：—遇冷或是受到一些气味刺激就会打喷嚏，医生给其开一些治过敏性鼻炎的药水，每次喷后症状就会有所减轻，所以这10年来，医生一直将朱女士当作过敏性鼻炎患者在医治着。因为并没有对症下药，病情也未见好转。3月10日，朱女士来到市区一家三甲医院诊治。该院是五官科去检查了一下鼻子，检查CTF示：左鼻腔下鼻甲处见囊性组织高密度影像，范围约为1.9cm×1.8cm×1.5cm，病变累及下鼻甲、鼻中隔、鼻底及鼻腔后壁；病变中央见大小约为1.0cm×1.2cm的低密度影；各组副鼻窦及鼻咽腔未见异常。CT诊断：左鼻腔肿瘤？需立即住院手术治疗。
结果让朱女士一家大吃一惊，抱着进一步确认病情和对中医治疗美好效果的愿望，她们一家慕名来我院诊治。
五官科李寿龄主任接诊病人后，会同薛明主任、齐耿医师认真听完了朱女士发病的经过和症状及CT图像，一致认为该患为一少见鼻结石患者可能性大，手术由齐耿医师执行。术中，齐耿医师见左侧鼻腔底部有一团被脓性分泌物包裹的硬质异物，清除分泌物后用特殊医用钳夹取异物，但异物与周围组织嵌顿较紧，他更换钳子不断松解、摇动终于夹碎了取出硬物碎块约20克。异物取出后，齐医师再仔细观察左侧鼻腔，但见鼻粘膜凹陷，表面糜烂，嘱小尚服用消炎药品点鼻，治疗结束。被“过敏性鼻炎”折磨了10年之久朱女士终于露出了轻松的笑容。齐医师说：“从医10多年，像这么大的鼻腔内结石还是第一次。”
直到这时，朱女士被误诊10年之久的过敏性鼻炎才被确诊为“鼻结石”。李主任介绍，鼻结石的病例本就少见，即使有，也多发生在儿童身上，像朱女士的情况就更少见了，因此往往没有被及时发现而被误诊。（徐广顺） |
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