肛周脓肿需鉴别 挂线疗法功效好
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作者：admin
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日期：2016-09-06
| 随着生活节奏的加快，人们会经常熬夜、久坐不动、缺乏锻炼，再加上饮食结构的变化，导致着肛周脓肿的发病率不断飙升。但很多市民会将肛周脓肿和痔疮相混淆，直到病情加重了才来医院就医，前不久在我院门诊就有这样一位患者。 58岁的严阿姨平时喜欢打麻将，经常一坐就是几个小时，饮食也喜好辣味，早在5年前就有便秘，肛门疼痛、瘙痒等症状，自己就买点痔疮膏应付一下，也没当回事儿。直到前不久因为大便一周未解、肛门坠胀、坐卧不安，才赶快来到我院找到了肛肠科王斌主任寻求帮助。 “大便解不出来，想来医院灌个肠，通通大便。”患者主诉道，而当王斌主任给她做肛门指检发现，直肠腔内粪便不多，反而直肠壁质地较硬，触之波动感不甚明显。此病情远非她本人所说的“仅仅就便秘”那么简单，很可能是高位肛周脓肿，于是，王主任立即安排患者做了直肠腔内B超检查，检查结果显示环绕肛门一圈全是液性暗区，最深处距肛缘达10cm，明确为高位复杂性脓肿。考虑到病情的严重性，王斌主任为她进行了急诊手术，用切开挂线法结合置管引流的方法及时治疗，术后每天规范冲洗、中药熏洗半个月后出院，并门诊换药至痊愈。 肛周脓肿，中医又称肛痈，是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染后形成脓肿，主要是由肛腺感染引起，和痔疮有比较大的区别，脓肿发病较急，疼痛剧烈，硬结肿块离肛门边缘有一定距离，而痔疮则多是紧贴肛门，位置比较低。低位脓肿诊断尚简单些，然而高位脓肿其红肿热痛的症状不明显，有时诊断较困难，应请肛肠专科医师鉴别诊断和治疗。 对于脓肿的治疗，过去主要是切开引流，容易形成肛瘘，需二次手术治疗，增加患者痛苦。挂线疗法是以线代刀，通过紧线或弹力收缩，起到引流、标识瘘管、慢性切割等作用，可有效减轻疼痛，保护肛门括约肌功能；置管引流结合术后冲洗治疗，可促进分泌物排出，刺激肉芽生长，对于超高位脓肿，亦有独到的优势；术后再结合科室自行研发的中药制剂对伤口进行熏洗，消肿止痛，清热利湿，可有效降低术后复发率，极大地减轻了患者的痛苦。 |
| (责任编辑：张娣娣) |
