当受精卵进驻“疤痕子宫”……——我院妇产科介入疗法帮您解忧
来源:未知   作者:admin   点击数:   日期:2016-09-28
    子宫是生命的襁褓,当成千上万个精子“摆脱”了主人的束缚,争先恐后地奔向卵子,突出重围修成正果来到子宫,新的生命将由此开始。然而,若进驻的是有缺陷的“疤痕子宫”,又会是怎么样的结局?
    29岁的房女士,在3年前经剖宫产生下了一个女儿,随着二胎政策放开,她和先生也做足了备孕工作,今年7月又一小生命的孕育让整个家庭幸福满满。就在怀孕6周左右,房女士出现了少量的阴道出血,因为头胎也有类似现象,凭着自己的“经验”,也没慌张。休息了2周,出血症状并未缓解反而加重,家人立即将她带到我院妇产科就诊,经过B超的显示,原来“罪魁祸首”是子宫疤痕妊娠。
    手术是治疗的手段,考虑到患者年轻,为了减轻创伤,我院妇产科与介入科经过讨论并沟通后,为患者进行了介入微创治疗——双侧子宫动脉(甲氨蝶呤)药物灌注及栓塞术,患者术后一天经B超复查已排出胚囊组织后,又根据情况给予中医辨证服用生化汤,及耳穴埋豆、艾灸等中医外治疗法,达到活血化瘀,促进子宫收缩的功效。患者恢复快,疗效明显并无明显阴道流血,5天后痊愈出院。
    据妇产科主任吴永建介绍,疤痕妊娠属于异位妊娠的一种,是一种罕见却异常凶险的产科急症。简单点说就是孕囊长到了子宫疤痕处这个不该长的地方,由于该处肌壁非常薄弱且纤维组织多,应用常规清宫术风险大,单纯药物治疗失败率高,所以如果处理不当易导致难以控制的阴道大出血和子宫破裂,甚至有切除子宫、危及生命的高风险。
    吴主任说,妇产科介入治疗技术不需要手术开刀,只要在大腿根部的皮肤上穿一细针,将直径约1.5毫米的导管引入血管,将导管直接送达双侧子宫动脉血管内,注入适量杀胚药及栓塞剂,切断其营养(供血),直至胚胎脱落。具有安全性高,并发症少,恢复快、保留子宫完整性等优点,近年来通过我院介入科与妇产科跨科合作,运用中西医结合疗法广泛运用于剖宫产切口疤痕妊娠、输卵管梗阻性不孕、子宫肌瘤、子宫肌腺症、恶性肿瘤等疾病的治疗,深受患者信赖。
    对于积极响应二胎政策,第一胎又是顺产的妈妈们已经轻车熟路,那对于第一胎剖宫产已经形成疤痕子宫的妈妈们到底该怎么办呢?
    吴主任提醒大家也莫过于恐慌,首先要在怀孕期间按时产检,妊娠6周的左右尽早去做彩超,明确胚胎着床在不在正常的位置,确定观察治疗方案。其次,在中晚期时,要密切观测自己有无腹部胀痛、阴道出血、全身水肿以及胎儿在宫内的情况,特别是妊娠晚期,在37周左右应应提早入院待产,确保母子平安。 
                                                       (妇产科:郝培芹)
(责任编辑:张娣娣)