近年来，关于甲状腺结节、甲状腺癌的相关话题频频冲上热搜。

不少人在患病之余不由得暗自庆幸，还好是个“懒癌”，及时治疗是可以治愈的。而另一些人则非常焦虑，甚至担心到失眠。

焦虑：“无时无刻不在担心自己患癌”

2022年1月，51岁的吴女士在肠道息肉切除手术的术前检查中，发现甲状腺双侧叶有数个结节，但是结节都很小，医生建议定期复查。当时，吴女士感觉结节很小，便没放心上。2023年9月，再次复查甲状腺时，一切发生了变化，其中甲状腺右叶中部结节已增长至3.3*3.4mm，提示TI-RADS：4A类（4A类结节指的是甲状腺结节有20%-30%的风险是恶性病变），其余甲状腺两叶结节性病灶，拟TI-RADS:3类，对比之前报告，结节增长速度虽快，但体积过小，小于5mm无法进行穿刺明确结节性质，医生建议保守治疗。

此后吴女士便每天处于焦虑之中，她说，自己家族中有3个血缘关系很近的人患有食道癌，分别是自己的母亲、舅舅、二叔，而自己母亲还有甲状腺结节，“那段时间，白天黑夜都在焦虑，就怕结节变成癌，干什么都没兴趣，困得要命却睡不着，一天顶多睡3、4个小时！”。

越焦虑越要上网搜索，越搜索则越害怕，母亲脖子上那道摘除甲状腺结节时留下的刀疤也时常浮现在她眼前。就这样，吴女士日渐憔悴，2023年10月，家人带着她来市中医院找到了中医外科陈运博士，想试试中药调理控制结节生长。

安心：“消融当晚，我就睡了个好觉”

在完善相关检查后，陈运考虑患者此时气阴两虚、痰瘀互结、血瘀阻络，治疗以益气养阴、化瘀散结为主，他非常注重与患者沟通，减少患者焦虑。经过4个月中药调理，患者的4A类结节停止生长，3类甲状腺结节也缩小了，并且等级降低到了2类。

看到这一结果，吴女士非常高兴，询问陈运有没有办法彻底治疗，解决隐患。陈运告诉她，甲状腺肿瘤消融技术是近年来国内外开展的甲状腺结节治疗的新方法，是在超声引导下将消融电极经皮置入病灶内，通过加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶，“消融”病灶的目的。

听说不用开刀就能完全解决结节，吴女士决定试一试。在为患者细针穿刺活检确定为良性结节后，3月5日，陈运和超声科副主任许织文在局麻下为患者进行了肿瘤消融治疗。听说医生除了把甲状腺右叶中部高危结节消融了，还把周围数个TI-RADS 2类的小结节一起消融了，吴女士非常高兴。

“就打麻药有点疼！进手术室的时候全身发抖，哪知道这么快就好了！”术后，吴女士看到只有针眼大小创面，不由得感慨：“几年前我妈甲状腺结节手术，脖子上留了那么长一条疤，我赶上了好时候，一点疤都没有！”手术当晚，身心放松的吴女士竟一觉睡到天亮。

安利：“想让更多人知道这种治疗方法”

出院后，吴女士把自己的“神奇”经历告诉亲友，“我就个‘活例子’，真的想让更多被甲状腺结节困扰的人知道这种治疗方法！”

陈运介绍，与传统外科手术相比，肿瘤消融技术是一种较为有效、美观、风险低、可控性强、甲状腺功能受损小的微创治疗方式。对于一些体积较大或多发的甲状腺结节、以及惧怕手术的患者更为适合该技术。

哪些人适合做肿瘤消融？哪些人不适合呢？

哪些人适合：

1.超声提示良性，细针穿刺病理活检证实为良性。

2.经评估，患者自身条件不能耐受外科手术治疗或者患者主观意愿拒绝外科手术治疗。

满足条件1、2，在满足以下条件：

-结节明显增大（1年内体积增大50%以上，或至少有2条经线超过20%或超过2mm）。

- 患者存在与结节明显相关的自觉症状。

- 结节明显外凸影响美观并要求治疗。

- 患者思想顾虑过重影响正常生活而拒绝临床观察。

- 自主功能性结节引起甲状腺亢进症状。

哪些人不适合：

1.巨大胸骨后甲状腺肿或者大部分甲状腺结节位于胸骨后方。

2.甲状腺内存在粗大钙化灶。

3.病灶对侧声带运动受限或者固定。

4.严重凝血机制障碍。

5.严重心肺疾病。