深夜emo、网抑云这些流行词汇
揭示了当下人们常常会面对的情绪低谷,
但对于抑郁患者来说,
情绪低落绝非短暂限定,
它更像是一场大脑的“重感冒”
早已蔓延至生命的每一分钟,
甚至有不少人因“抑郁症”离开人世。
虽然在中医学上并无“抑郁症”这个病名,但是几千年前的中医典籍《黄帝内经》就已经有了关于五气之郁的论述,此后张仲景等众多医家均做过相关研究,并编纂成医书。
中医内科所说的郁证主要表现为性情抑郁、情绪不宁、悲伤善哭、或咽中如有异物梗塞等。也就是西医学所说的神经衰弱、神经官能症及抑郁症等。
来看看这个小伙子是如何康复的吧!
27岁的小王(化名)大学毕业后留在南京工作,期间因为工作压力太大,出现了常无故悲伤哭泣、失眠多梦、精神不振、志意不定、时有恍惚等症状,2020年10月,小王到南京某医院进行检查,被确诊为“抑郁症”,接受了阿米替林等抗抑郁药物治疗,治疗6个月后,小王的症状还是时有反复,甚至出现了不愿意出门、怕与人交流的情况。父母十分担心,便将他接回了家乡淮安。
回家后,有了父母的关怀,小王依旧整日闭门不出。这让父母十分担忧,经过多方打听,他们找到了市中医院名医堂副主任中医师余崇华。
余主任根据患者的症状,结合舌苔脉象,考虑患者为情志不遂、肝郁难解,气机不畅,气滞为患,肝郁抑脾,饮食渐减,生化乏源,气血耗伤,心神失养,脑神被遏,郁证乃成。遂停用抗抑郁西药,运用甘麦大枣汤结合逍遥散、安神定志丸等中药疏肝理气、健脾益气、安神定志,进行辨证加减治疗。
1个月后,患者心情有所好转,自觉头脑清楚,食欲较前好转,但是对生活还是缺乏信心,不愿意与陌生人交流,情绪不稳定。余主任在原方中加入郁金、合欢花等中药,以达到活血化瘀、行气解郁、清心开窍的目的。
3个月后,患者求治欲望增加,可以正常出门与人交流,情绪趋于稳定。余主任继续给予菟丝子、仙灵脾等中药补肾强志。
半年后,患者已恢复正常生活,并重新找到了工作,小王的父母也第一时间将这好消息告诉了余主任:“余主任,谢谢您让我孩子重新走上正轨,看到他一步步走出来,我们比什么都开心!”
中医治疗郁症讲求治“本”
余崇华主任介绍,纵览历代医家的观点,郁有积、滞、蕴等含义,包括体质、情志等因素所致的郁。中医治疗最大的优势是疗效稳定、副作用小、愈后不易复发。癔症、焦虑性神经症、恐怖症、抑郁性神经症、神经衰弱等病症有郁证表现者,均可按中医郁证辨证治疗。
清代林佩琴在《类证治裁·郁证》中言:“七情内起之郁,始而伤气,继必及血,终乃成劳。”明确指出郁证的发生是因情志不舒,肝失疏泄,气机郁结,致气血失调所致。主治宜苦辛凉润宣通,苦能泄热,辛能理气,凉润能濡燥,宣通能解结。
郁证如迁延难愈,由气及血,化火伤阴,气血受耗,病及心肺肾脾等脏腑,出现心神失养或心肾阴虚或心脾两亏等,应采用养心安神、滋养心肾或补养心脾等,临床还会有虚实夹杂或兼有其他病症者,需根据具体情况,辨证治疗,从根上治疗郁症。
中医治疗郁症重在辨证
余崇华主任表示中医讲究辨证论治,会依据不同的病症调整用药,或缓或急,或轻或重,而后再根据服药后的效果,对处方进行相应的加减。临床治疗郁症需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合,做到全面准确。
1、辨明受病脏腑
郁证的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系,且五行相因,任何一脏有郁都可影响其他脏腑而致郁,一脏有郁,五脏互累,相互兼夹。一般来说,气郁、血郁、火郁主要关系于肝;食郁、痰郁主要关系于脾;而虚证则与心的关系最为密切。
2、辨明病性
郁病的病性特点,总的来说是本虚标实,初发期病程短,多为实邪,中期可出现虚实夹杂,后期也有虚中夹实,但多为虚症。早期、中期病在肝心脾肺,晚期多在脾肾。邪实即指气滞、痰盛、血瘀,本虚即指气、血、津液亏虚。
3、辨别证候虚实
实证病程较短,表现精神抑郁,胸胁胀痛,咽中梗塞,时欲太息,脉弦或滑;虚证则病已久延,症见精神不振,心神不宁,心慌,虚烦不寐,悲忧善哭,脉细或细数等。
我们无法选择会不会抑郁,
但可以选择勇敢面对抑郁。
当你或者身边的人深陷痛苦时,
请告诉他们这不是永恒。
有无数人曾穿越这片黑暗,
请相信,你也可以。
专家简介
余崇华 副主任中医师,省中西医结合脑病专业委员会常委,省中医药学会脑病专业委员会常委,工作40余年,师从国医大师徐景藩教授等中医大家。擅长中西医结合治疗急慢性脑血管疾病,焦虑症、抑郁症、失眠症、头痛,脑出血、脑梗塞所致中风失语、偏瘫等。在难治性睡眠障碍、颅脑损伤、抑郁症、焦虑症等疑难病诊治方面有独到之处。
坐诊时间:每周一、周三、周五全天,周二、周四上午
坐诊地点:市中医院聚贤楼一楼名医堂七诊室