千名医师讲中医 精准帮扶到基层：
宝宝总是哭闹不安
屁股突然红起来
肛门边还有隆起的包块
小心肛周脓肿（肛瘘）！
近日，市中医院肛肠科
接诊了一位16个月大的
复杂性肛瘘患儿
小宝宝怎么得了这个病？
这还得从半年前
那个小小的肛周脓肿说起
年仅16个月大的豆豆，在前不久刚刚经历了人生第一次手术。
半年前，家人在给豆豆换尿不湿时，发现肛旁有个小肿块，一碰肿块孩子就哭闹不止，几日后肿块破溃流脓，在外院诊断为“肛周脓肿”，使用药物治疗。
可是治疗期间，豆豆的症状反反复复，肛周脓液明显增多，家人实在不放心。5月13日，带着豆豆来到淮安市中医院肛肠科，接诊的主治中医师祝丽丽在检查发现，患儿肛周有两个瘘管，病灶早已从肛周脓肿发展成了“复杂性肛瘘”！必须手术治疗！
听说娃要手术，豆豆妈心疼地直掉眼泪。好在第二天，祝丽丽在术中快速准确地探明瘘管内外口关系，并切除瘘管组织，手术共用时30min，全过程几乎无血。术后1小时，患儿已能安静地吃母乳，豆豆妈悬着的心才放了下来。
目前患儿已出院，手术创面已基本愈合。
关于小儿肛瘘
这些知识你需要了解！
1
什么是肛周脓肿、肛瘘？
2
为什么小小年纪就会得肛瘘？
免疫功能：小儿发育不完善，免疫功能低下可以引起肛瘘的发生。
大便改变：小儿经常腹泻也可以引起肛瘘的发生，这是符合肛瘘发生的腺源性学说的。
粪便的压迫：小儿的便秘比较常见，大便干结成球状压迫了肛管，肛管周围的组织的炎症也可以导致肛瘘的发生。
3
宝宝肛瘘有哪些表现呢？
哭闹不安，排便时出现疼痛，不敢排便，久而久之导致便秘。
肛门周围分泌一些物质，长期潮湿易导致肛门瘙痒。
睡眠不好，精神差。
肛管周围形成肿块，坐立不安。
4
得了肛周脓肿、肛瘘应该怎么办？
肛周脓肿、肛瘘的治疗主要包括药物治疗和手术治疗
药物治疗：
肛周脓肿、肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状，可能只是个色泽较暗的痕迹，或者一个小结，这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状，药物主要是百多邦等消炎药膏。
手术治疗：
1、分期手术：肛周脓肿、肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理，待病情稳定后再行根治手术。
2、一次性根治术:包括肛周脓肿切开挂线术、肛瘘切除术、肛瘘切开术肛瘘切开挂线术等手术方法。
总的说来，婴幼儿肛瘘应尽早手术，才能早康复，早健康成长，患儿痛苦少，且避免发展为复杂性肛瘘。
