鼻出血真的只是上火了?是你的血压高了吧!
来源:未知   作者:admin   点击数:   日期:2020-06-02
  鼻子出血在很多人看来可能只是上火了,并不太当回事,尤其是鼻涕里带血,出血量小,就更不以为然了。那么,鼻出血果真如很多人认为的那样,并没有什么大不了吗?淮安市中医院耳鼻喉科副主任中医师范巧真告诉您,有些鼻出血并非小事,需警惕!
  前不久,淮安市中医院耳鼻咽喉科,接诊了一名60岁大爷,这位大爷突然鼻子出血,数小时血流不止,最终急诊医生紧急抢救处理,方把鼻血止住。
  “原来,因为最近天气炎热,空气干燥,60岁的李大爷一连好几天早上起床的时候都要流些鼻血,刚开始老人家以为只是“上火”了,也没当回事。可是前不久的一天早晨,正躺着睡觉的李大爷朦朦胧胧中感觉流鼻涕了,手一摸,鼻子又出血了!而且这次出血怎么也止不住!李大爷这才慌了神,急忙到离家最近的淮安市中医院耳鼻咽喉科就诊。
  耳鼻咽喉科副主任中医师范巧真在详细询问了相关情况后,得知患者平时血压偏高,一般在165/100mmHg左右(高血压II级水平),但是患者没有系统治疗和服药,这次出血情况突然,所以前来就诊。
  结合病史,范巧真考虑患者很可能是因高血压导致了他鼻部动脉血管破裂出血。在前鼻镜下,患者的血液不断涌出,根本看不到出血点,用麻黄素收缩并止血后仍然可见搏动出血,为了紧急止住出血情况,范巧真先用了膨胀海绵填塞紧急止血,并予降压后送至内科进一步观察。
  鼻出血常见原因有哪些?
  1、鼻损伤
  外力碰伤鼻子,用力擦鼻子使得鼻腔粘膜血管出现破裂。尤其变应性鼻炎鼻痒难忍致用力揉鼻。
  2、鼻腔炎症
  各种急慢性鼻炎,鼻窦炎使得鼻腔黏膜充血。
  3、肿瘤
  鼻腔肿瘤可使鼻子反复出血。
  4、全身疾病
  如高血压、血液病。
  5、上火
  平时生活吃了补身子或吃了什么垃圾食品导致身体上火,使鼻腔粘膜充血。
  特别提醒
  高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的25%。可是,临床上很多流鼻血的患者对自己的高血压懵然不知,常常到了测血压时才发现已经飙升到180mmHg以上。
  据范巧真介绍,高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,在血压波动时,经常接受血液冲击,鼻腔血管就易发生破裂出血。此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压上升则导致鼻腔静脉破裂。因此,平时应重视家庭测量血压次数,情绪上切记大喜大怒。
  鼻出血该怎么做?
  就医之前,掌握鼻出血救急止血方法和注意事项尤为重要。
  发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。可使用冰袋敷鼻梁及前额,这样可以产生反射性血管收缩。
也可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟,也可以用手指掐压患者入前发际正中线1寸处(上星穴),以达到止血的目的。
  当鼻出血时不能过高抬头,如果血流到咽喉部要把血吐出来,吞下则会刺激胃肠道,如果误吸入气管可能引起窒息。很多人流鼻血,都会下意识地往鼻子里塞卫生纸,其实这是很不卫生的行为。
  鼻出血时应将头稍低,身体向前倾,再用食指和拇指压迫出血侧的鼻翼。经过这些常规处理,一般数分钟左右即可止血,如果仍然有活动性出血,应及时去医院诊治,进一步寻找出血原因,进而对症处理。
  如何预防鼻出血?
  1、保持房间的安静、清洁, 温度、湿度要适宜。室内保持空气清新, 适当开窗通风换气,因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以空气湿度应≥60%。
  2、饮食上要进一些易消化软食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激饮食, 并保持大便通畅。
  3、老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等,尤其是高血压病患者, 平时应注意将血压控制正常范围。
  4、儿童有反复鼻出血病史,且去医院明确黏膜损伤的,家庭应备有红霉素眼膏涂抹鼻腔。控制剧烈运动,防止鼻外伤,饮食注意,预防感冒和其他呼吸道疾病。
  另外,孩子的鼻出血,有一部分跟过敏性鼻炎有关,需要尽早接受中西医结合辨证治疗。
  5、改掉不良习惯,不要用力搓揉外鼻,更不能用手抠鼻子等。
  耳鼻咽喉科健康热线:0517--80876055  、80876080


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