重型颅脑损伤发病急、进展快、并发症多、死亡率高，常伴有不同程度的呼吸障碍，须依靠气管切开或进行机械辅助通气才能维持呼吸因患者咳嗽、吞咽反射消失，呼吸道分泌物不能排出，加之长期卧床极易发生肺部感染，故对患者加强呼吸道护理至关重要。与传统的开放式吸痰方法相比较，密闭式吸痰是一种更加科学、合理、安全的吸痰护理技术。

　　目前，我们科室主要使用密闭式吸痰管为气管切开或机械辅助通气的病人吸痰，操作过程完全是在密闭条件下进行的，避免了开放式吸痰操作不慎时的污染，减少了外源性感染机会，从而降低肺部感染发生率，完全有效地维护了气道通畅。吸痰过程中病人血氧分压和SPO2无明显下降，为抢救提供了良好的肺通气的保障，有效地预防了因吸痰要脱机而出现病人缺氧的问题。由于密闭式吸痰管有完整的密闭性，可避免由于吸痰时引起病人呛咳，痰液四溅，污染医护人员的手、衣服及床单位，减少了交叉感染的机会。

　　什么是密闭式吸痰管？

　　密闭式吸痰管由透明三通、注液口、吸痰管、负压控制阀、薄膜防护套和连接管等部件组成，透明三通分别与气管导管或气切套管、呼吸机管道相连接，尾端鸭嘴形阀与吸痰器相连。吸痰时打开吸引器鸭嘴形阀将吸引管插入气道深部，拇指按住阀门，即可形成负压吸痰，边吸边螺旋式退出（痰液粘稠者可从注液口用输液法或推注湿化液），吸痰完毕拇指松开负压即消失。停止吸痰时将吸引管完全退回到无菌薄膜内，同时从注液口输入液体冲洗吸痰管，关闭吸引器。

　　使用密闭式吸痰管的优点：

　　1、操作简单、方便、省时、及时满足患者需求；

　　2、不中止呼吸机送气 改变了多年来在吸痰过程中将呼吸机与患者人工气道暂时分离中断机械通气状态，避免因吸痰撤呼吸机病人血氧分压和SPO2的下降；

　　3、避免污染和交叉感染 其操作完全是在密闭条件下进行的，减少了外源性感染机会；

　　4、由于密闭式吸痰管有完整的密闭性，可预防异物及尘埃落入气管内，也可避免由于吸痰时引起病人呛咳痰液四溅，污染医护人员的手、衣服及床单位，减少交叉感染；

　　5、节约人力，降低工作量密闭式吸痰管可在24h内连续反复多次使用，不需每次吸痰更换吸痰管，从而节约了人力，降低了医疗耗材费用，从而减轻了患者的负担。